Laparotomie et chirurgie abdominale avec prothèses: en quoi consiste l'opération du pape François?

Laparotomie et chirurgie abdominale avec prothèses: en quoi consiste l'opération du pape François?

Le Vatican a annoncé ce mercredi matin que le pape François allait être opéré en urgence de l'abdomen dans l'après-midi. Une intervention décidée afin d'éviter un risque d'occlusion intestinale. Le souverain pontife va donc subir une laparotomie et une chirurgie plastique de la paroi abdominale avec prothèses, selon un communiqué du Saint-Siège.

Le pape François souffre "d'une hernie incisionnelle qui provoque des syndromes sous-occlusifs récurrents, douloureux et en voie d'aggravation", toujours selon le Saint-Siège. Le risque pour le pape de développer une occlusion intestinale a rendu cette intervention "nécessaire" en urgence.

Risque d'occlusion intestinale

Selon le professeur Laurent Beaugerie, chef du service de gastro-entérologie et nutrition à l'hôpital Saint-Antoine de Paris, cette hernie peut être consécutive à une opération antérieure subie par le chef de l'Église catholique. Le pape avait notamment été opéré des intestins il y a deux ans.

"Pour ceci, on a dû fendre les muscles de la paroi abdominale, et chez les gens un petit peu âgés, fragiles (...) les muscles finissent par se rouvrir et les structures intestinales vont pouvoir se coincer à plusieurs reprises, faisant peser sur le malade un risque important d'occlusion", explique-t-il sur BFMTV.

L'occlusion intestinale est la "fermeture complète de l'intestin, qui ne peut plus laisser passer les gaz, les matières fécales et les aliments". Une affection qui demande un traitement en urgence.

"On ne peut pas vivre plusieurs jours avec une occlusion complète", précise le spécialiste.

Pour anéantir ce risque, le corps médical va d'abord endormir le pape, puis ouvrir de toutes petites portions de son abdomen pour y insérer des tubes dotés de petites caméras, qui permettront d'orienter les instruments.

Les médecins pourront alors remettre le tube digestif à sa place, explique Dr Alain Ducardonnet. Ils glisseront ensuite une sorte de "plaque" en plastique pour fermer l'orifice et empêcher à l'hernie de réapparaître.

Un geste chirurgical "pas compliqué"

Le geste chirurgical "n'est pas compliqué" et l'intervention en elle-même "pas conséquente", selon le Dr Alain Ducardonnet, l'opération étant "bien codifiée". Les complications liées sont "extrêmements rares".

C'est en revanche l'anesthésie générale qui n'est "pas simple" pour un patient de 86 ans, d'autant que le pape a connu une infection pulmonaire fin mars.

Un temps de repos consécutif à cette intervention sera toutefois obligatoire, pour que "le tube digestif se remette", explique le Dr Alain Ducardonnet, qui estime à "1 ou 2 mois" le délai pour que "tout se remette en ordre". Le Saint-Siège a annoncé mardi matin qu'il resterait hospitalisé "plusieurs jours" après son opération.

Jorge Bergoglio, de son vrai nom, avait déjà été hospitalisé une dizaine de jours dans cet hôpital en juillet 2021 pour une colectomie gauche (chirurgie pour retirer une portion de côlon), programmée pour une sténose diverticulaire symptomatique du côlon et avait affirmé avoir gardé des "séquelles" de l'anesthésie.

Le pape est suivi en permanence par une équipe de soignants, au Vatican comme pendant ses déplacements à l'étranger. Une précaution d'autant plus nécessaire qu'il a derrière lui un lourd passé médical: à 21 ans, il a failli mourir d'une pleurésie et a subi l'ablation partielle d'un poumon.

Les prochaines informations communiquées par le Vatican interviendront seulement en fin de journée, à l'issue de l'intervention, qui pourrait durer plusieurs heures.

Article original publié sur BFMTV.com